醫學教育的戰略思維
日前由行政院出面主導推動的「半導體學院」計畫,以台、成、清、交四所大學為主體,預計12年投入96億元,為台灣相關產業額外增加4,800位人才。政府出面為台灣產業、學界搭橋,培養台灣子弟,是非常棒的構想,很值得期待。
由台積電帶領的台灣半導體產業,已成為台灣的護國產業。但是獨木難擎天,雞蛋更不可放在同一個籃子裡,台灣有必要盡快發展出第二支柱產業,既能與半導體產業相輔相成,也讓台灣經濟邁開大步,走得更穩更遠。
智慧醫療有望跨出台灣,在全球發光
多年來我一再呼籲,大健康產業是台灣經濟發展的新大陸,更是半導體應用的延伸;半導體及醫療皆為台灣強項,近來由於大數據、AI、AIoT等技術的進步,與5G應用的成熟,智慧醫療將可跨出台灣市場,在世界舞台發光。
據估計,2030年全球醫療支出將達15兆美元,占全球GDP的12.1%,其中約三分之一,4兆美元投入預防、早期診斷及健康維護支出。4兆美元約合110兆元新台幣,這樣的市場規模,台灣絕對不能視而不見。
台灣發展大健康產業的優勢在於資通訊產業鏈的完整,以及醫療技術的精良;最令國際欣羨的,台灣是全球唯一擁有長達25年完整健保資料庫的國家。華人占全球四分之一人口,台灣擁有最多樣性的華人族群組合,華人特有的疾病資料,幾乎都在全民健保的大數據中,這些都是發展精準醫療、精準預防醫學的最大利基。
若能比照半導體學院的成立模式,由行政院出面,整合教育、衛福、外交等部會,向新南向及其他友台的開發中國家,招收醫學相關系所的外籍生,為這些國家培養醫療、醫護、管理應用人才,不但可善盡台灣的國際社會責任,也是拓展國內醫療產業實力的最佳途徑。
少子化影響下,需有新改變
受到少子化影響,目前多數大學有教師、有設備,卻沒學生可教。106學年度,全台大專院校共有334個醫學相關科系所,學生人數15.1萬人,其中一般大學生5.3萬人、技專院校生9.8萬人。
334個科系所中,儘管辦學品質良莠參差,但教育部每年都在辦理評鑑,可擇優者增加招收外籍生的名額。若取其半數,優良的醫學科系所每年可額外增加50~100名外籍生的名額,那麼一年就有8,350~16,700個外籍生(334×0.5×50=8,350,334×0.5×100=16,700)來台就讀醫療護理相關學程;如果成效良好,名額還可逐年遞增;十年後,台灣可望為這些友好的開發中國家培養10萬名醫護人員。
以義守大學的「學士後醫學系外國學生專班」為例,採全英文授課,或可作為外生來台的學程規劃參考。日後外生學成回國服務,台灣的醫護體系、醫療產業等,可順勢進入當地市場。對台灣大健康產業相關業者及從業人員而言,2030年每年至少有30兆的市場大餅擺在眼前。
台灣發展醫學教育的兩大競爭優勢
台灣發展醫學教育的競爭優勢在於:一是學校多、人才多,醫療系所多採全英語授課,對外籍生而言相對容易;二是台灣的好山好水、氣候宜人,飲食、人情味、多元文化,都令外人讚不絕口;此外,開發中國家的學子來台,學費、生活費等支出,也比歐美日澳等地便宜許多。
人口高齡化及醫學進步,未來80歲以後才能稱作老人;伴隨而來的預防醫學、老年醫學、精準醫療及醫材設備等需求,推動智慧醫學、精密機械、人工智慧等科技整合。半導體、ICT、醫療、AI加5G整合的台灣大健康產業將無人能及,會是繼以台積電這座「護國神山」為首的半導體產業外,另一個耀眼的明星。
技術或商業模式的創新,不免會衝擊既有的生態。擴大招攬外籍生來台學醫,學成後便回國服務,不會排擠台灣現有的醫療體系職缺。若能抱持更開闊的態度,以總量管制,適度開放人力嚴重吃緊的醫護科別名額給符合資格的外生,也可稍稍彌補台灣優質人力的短缺壓力。
「桃李不言,下自成蹊」,正確的事,做就對了,未必要敲鑼打鼓昭告天下;等到成效顯現,自然會受到肯定。在全球供應鏈的重組過程中,政府應思考如何整合各部會的機制,適時卡位關鍵角色,為台灣開創下一階段的競爭優勢。